Уголовная ответственность медицинских работников статьи

Полная информация на тему: "Уголовная ответственность медицинских работников статьи" от профессионалов для людей понятным языком.

Уголовная ответственность медицинских работников статьи

Уголовная ответственность врачей и медработников

Уголовная ответственность врачей наступает в случае ненадлежащего исполнения ими своих профессиональных обязанностей, халатного к ним отношения либо за отказ от оказания помощи больному. Однако в каждом из этих случаев есть исключения – если на действия либо бездействие медицинского персонала повлияли какие-либо внешние обстоятельства, уголовное преследование исключено. Поэтому каждый случай требует детального анализа и выяснения причин произошедшего.

Уголовная ответственность врача наступает в случае, если причиной возникновения тяжелых последствий для больного является оказание медицинской помощи ненадлежащим образом. Как правило, это заключается в недостаточном, несвоевременном или неадекватном лечении, обусловленном субъективными причинами.

Оценивая правомерность тех или иных действий врача, необходимо учитывать тот факт, что может существовать несколько методов лечения заболевания, а врач в этом случае имеет право выбора и основывается на своем опыте, знаниях, обеспеченности лечебного учреждения препаратами и прочих обстоятельствах.

Если из всех существующих схем лечения той или иной патологии врач выбирает какую-то одну, его действия являются обоснованными и правомерными.

Ненадлежащее исполнение медицинским работником своих обязанностей

Ненадлежащее исполнение своих обязанностей – это совершенное деяние, которое полностью или частично не соответствует определенным требованиям, правилам или предписаниям. Врач ответственен за ненадлежащее исполнение или неисполнение обязанностей, предусмотренных его должностью и уровнем образования. Для квалификации его действий по части 2 статьи 109,118 УК РФ нужно установить, что врач знал или должен был знать эти обязанности, в результате чего совершенное действие повлекло за собой причинение вреда здоровью или смерть.

В районную больницу обратился пациент О., 38 лет, диагноз – «закрытый перелом лучевой кости в нижней трети». Дежуривший в это время в больнице хирург решил, что необходимо срочно сопоставить смещенные отломки кости под общим наркозом, хотя прямой опасности для жизни больного его состояние не несло. Анестезиолога-реаниматолога, который должен был дежурить на дому, на месте не оказалось, и хирург дал распоряжение медсестре-анестезистке провести внутривенный наркоз. При введении в наркоз у О. развилась асфиксия и остановка дыхания, в результате чего он скончался.

В приведенном примере и врач-хирург, и медсестра-анестезистка могут быть привлечены к уголовной ответственности по факту причинения смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей. Хирург не владел знаниями по основам общей анестезии, следовательно, не мог ею заниматься, тем более в случае, когда угрозы для жизни пациента не было. Его удовлетворительное состояние позволяло отложить вмешательство до прибытия врача-анестезиолога.

В районную больницу поступила пациентка В., 37 лет. Больная жаловалась на сильные боли в верхней части живота, диарею, рвоту, тошноту, повышение температуры тела. Ей был поставлен диагноз «пищевое отравление» и назначено лечение. Однако состояние женщины ухудшалось несмотря на принимаемые ею препараты: боли усилились и переместились в нижнюю часть живота, возникли симптомы раздражения брюшины. Больная была срочно переведена в областную больницу, где и был установлен верный диагноз – «аппендицит». Было проведено экстренное хирургическое вмешательство, в ходе которого был обнаружен гангренозный аппендицит, а также его осложнение – разлитой перитонит. Несмотря на все предпринятые меры, состояние больной стремительно ухудшалось, и в результате она скончалась на фоне тяжелейшей интоксикации.

Причиной смерти пациентки стал неверно установленный диагноз. Уголовная ответственность медработников наступает лишь в тех случаях, когда они на основании занимаемой должности и уровня образования понимают, что их действия расходятся с определенными требованиями и правилами медицины и способны в результате вызвать неблагоприятные последствия.

Медицинской работник не привлекается к уголовной ответственности, если:

  • его действия даже в случае смерти пациента были правильными и обоснованными;
  • он сделал все от него зависящее в данной ситуации;
  • он не мог знать, что его действия являются неправильными;
  • даже объективно неправильные действия не повлекли за собой тяжелых последствий;
  • между действием и наступившими тяжелыми последствиями отсутствует причинно-следственная связь.
Уголовная ответственность врача за отказ от оказания больному медицинской помощи

Согласно статье 124 УК РФ, преступлением является неоказание помощи больному лицом, которое обязано ее оказать в соответствии с законом, без уважительной на то причины, если это послужило причиной вреда здоровью средней тяжести, тяжкого вреда здоровью либо смерти. Медики, независимо от того, в учреждении какого профиля они работают, обязаны оказывать экстренную медицинскую помощь в любое время и в любом месте по своему профессиональному долгу. Однако ответственность за неоказание помощи наступает лишь в случае тяжелых последствий или смерти пострадавшего. Если врач отказался оказывать помощь больному, но существенного вреда его здоровью это не принесло, уголовное преследование врача исключено.

Ответственность врачей по Уголовному Кодексу наступает, если существует правовая обязанность оказывать медицинскую помощь и непосредственное обращение больного, его представителя или других лиц за ее оказанием. Однако существуют случаи, когда медицинский работник обязан помочь без обращения – например, врач стал свидетелем ДТП, а пострадавшие в нем люди не могут сами просить помощи.

Уголовные дела на врачей не заводятся, если неоказание помощи больному произошло под влиянием следующих факторов:

  • некие непреодолимые обстоятельства (внешние факторы либо посторонние лица, препятствующие оказанию медицинской помощи);
  • крайняя необходимость (помощь другому тяжелобольному пациенту);
  • болезнь самого медработника;
  • отсутствие перевязочных средств, медикаментов или средств транспортировки больного;
  • некомпетентность врача (при условии, что ранее им была оказана вся необходимая помощь, приняты меры по вызову профильного специалиста или по транспортировке пациента в профильное медицинское учреждение);
  • отсутствие страхового медицинского полиса при плановой госпитализации пациента.

Неоказание врачебной помощи является преступлением с того момента, когда для пациента наступил вред здоровью средней тяжести. Часть 2 статьи 124 УК РФ рассматривает ответственность за неоказание помощи в случае смерти или причинения тяжкого вреда здоровью. Чтобы квалифицировать действия медицинского работника по части 2 статьи 124 УК РФ, необходимо установить причинно-следственную связь между неоказанием помощи пациенту и наступившими последствиями.

Врач-хирург К. отказался осмотреть пациенту М., 64 лет, пострадавшую в дорожно-транспортном происшествии, сославшись на нехватку времени. Он посоветовал женщине вызвать скорую помощь и уехал с места происшествия. Пострадавшая М., попавшая под грузовой автомобиль, находилась без сознания, в области ее правого бедра имелась обширная ушиблено-рваная рана, из которой струей вытекала кровь. В дальнейшем выяснилось, что имел место также перелом бедренной кости. Свидетели рассказали, что врач К. четко видел характер телесных повреждений М. и имел возможность оценить их тяжесть и опасность для жизни. М, доставленная в больницу через полтора часа, скончалась от острой кровопотери из поврежденной бедренной вены.

Читайте так же:  Представление об устранении выявленных нарушений образец

Смерть женщины можно было предотвратить, если бы ей была оказана своевременная медицинская помощь на месте происшествия. К. был привлечен к уголовной ответственности по части 2 статьи 124 УК РФ за неоказание помощи, повлекшей смерть больного.

Ответственность врача за неблагоприятный исход лечения

В УК РФ предусмотрены специальные составы профессиональной неосторожности. Причинение смерти либо тяжкого вреда здоровью может быть результатом и действий, и бездействия медицинского персонала. Все эти случаи носят название неблагоприятных исходов лечения.

Выделяют три вида неблагоприятных исходов:

  • 1. Врачебная ошибка;
  • 2. Несчастный случай;
  • 3. Наказуемое упущение.

Врачебная ошибка представляет собой добросовестное заблуждение врача в поставленном диагнозе, методах терапии, технике операции и прочего. Она возникает в силу объективных и необъективных причин, коими являются недостаток медицинских знаний, опыта, техники. Врачебная ошибка не подлежит уголовному преследованию.

Под несчастным случаем принято понимать неблагоприятный исход такого медицинского вмешательства, в результате которого невозможно предвидеть и предотвратить трагедию вследствие объективно сложившегося случайного стечения обстоятельств, хотя врач действует в полном соответствии с принятыми стандартами и методами лечения. Несчастные случаи уголовно не наказуемы.

Наказуемым упущением считаются случаи наказуемого халатного оказания медицинской помощи. Халатность врачей – статья УК РФ, предусматривающая наказание в виде штрафа, исправительных работ, лишения права занимать определенные должности или лишения свободы.

One thought on “ Уголовная ответственность врачей и медработников ”

Даже если пьяный врач прирежет вас на операционном столе — ему удастся избежать ответственности. Врачи — это высшая каста с круговой порукой. Вот за взятку — врача посадят, а смерть пациента хрен кто докажет.
Везде в мире аппендицит — шрамик оставляю почти невидный. У нас в Кирове — 15 см — через весь живот. И куда ты жаловаться пойдешь. Тебе везде скажут, что жизнь спасли, а ты потом со своими шрамами иди куда хочешь.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Уголовная ответственность медицинских работников статьи

Два года за плод

Следственный комитет раскрыл содержание новой статьи Уголовного кодекса, которая вводит уголовную ответственность за ятрогенные, то есть связанные с врачебными ошибками, преступления. Ранее СКР предложил ввести новую статью в Уголовный кодекс — ст. 124.1 «Ненадлежащее оказание медицинской помощи (медицинской услуги)» и ст. 124.2 «Сокрытие нарушения оказания медицинской помощи».

Презентацию своих предложений ведомство провело на конференции «Национальной медицинской палаты», посвященной проблеме уголовного преследования врачей.

Ст. 124.1 предполагает уголовную ответственность за «ненадлежащее оказание медицинской помощи или услуги», если это повлекло за собой смерть человека или двух и более лиц либо «гибель плода человека и/или причинение тяжкого вреда здоровью человека». Под плодом человека понимается «внутриутробно развивающийся человеческий организм с девяти недель до рождения». Наказание — штраф от 200 тыс. до 500 тыс. руб. либо лишение свободы на срок от двух до семи лет и запрет занимать определенные должности.

Ст. 124.2 предусматривает уголовную ответственность за внесение недостоверных сведений в медицинскую документацию, ее сокрытие либо уничтожение, а также за «подмену биологических материалов с целью сокрытия ненадлежащего оказания медпомощи другим медицинским работником», действия которого повлекли смерть, причинение тяжкого вреда здоровью либо гибель плода.

Наказания за те же деяния, совершенные руководителями медицинских организаций, — принудительные работы или лишение свободы на срок до четырех лет и запрет на занятие деятельностью.

Отказ от трех статей

После того как медицинские преступления будут сконцентрированы в одной статье УК, врачей больше не будут судить по ст. 109, 118 и 238 УК РФ («Причинение смерти по неосторожности», «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности» и «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»), рассказал президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. ​Именно на эти три статьи приходится большинство случаев привлечения медиков к уголовной ответственности. «И потому придумано ввести вместо трех одну статью. Но я полагаю, что судить врачей, с тем чтобы их посадить, можно только в случае умышленного, подчеркну, умышленного вреда здоровью», — сказал Рошаль.

СКР не может не реагировать на жалобы граждан на врачей и медицинскую помощь, заметила в ответ и.о. руководителя управления взаимодействия со СМИ комитета Светлана Петренко. За последние пять лет таких обращений стало в три раза больше — их количество выросло с двух до шести тысяч, рассказала она. «В каждом конкретном случае мы организовываем проверку. Далеко не по каждому такому случаю возбуждается уголовное дело, а из всего объема уголовных дел в суд уходит только 10%. То есть в 90% случаев уголовные дела против врачей прекращаются», — отметила она.

Против отдельной статьи для медицинских работников на конференции выступил медицинский юрист Иван Печерей. «Получается, что каждый врач, выходя на работу каждый день, осуществляя свои профессиональные обязанности, фактически оказывается потенциальным преступником, а его профессиональная деятельность рассматривается как сфера преступления», — сказал он.

В 2017 году в суд было направлено 175 уголовных дел, связанных с врачебными ошибками, следует из презентации СКР, представленной на конференции. Это на 11 больше, чем в 2016 году. Количество жалоб на медицинскую помощь в СКР в 2017 году составило 6050. Это на 1100 больше, чем годом ранее. В 2012 году их было только 2100.

Большинство осужденных в 2017 году врачей (74,7%) обвинялись в причинении смерти по неосторожности (ст.109 УК). В оказании услуг, не отвечающим требованиям безопасности (ст. 238 УК), — 10,9%. Еще 6,3% подозревались в причинении тяжкого вреда по неосторожности (ст. 118 УК). Оставшиеся проходили по статьям о халатности и неоказании помощи больному.

У врачебного сообщества с СКР остаются разногласия в отношении предложенной статьи Уголовного кодекса, отметил Леонид Рошаль. В статье не указано, какие именно нарушения профессиональных обязанностей врача будут трактоваться как причина нанесения тяжкого вреда здоровью или смерти пациента. Ее формулировка оставляет возможности для очень широкого трактования.

По словам Рошаля, медицинскому сообществу также не нравится появление в этой статье термина «плод». «Если мы оставим статью в таком виде, в котором она предлагается сейчас, из профессии уйдут врачи-акушеры», — сказал он.

Читайте так же:  Размер госпошлины при дарении квартиры близкому родственнику

Следственный комитет не будет привлекать медицинских работников к уголовной ответственности за врачебные ошибки, несколько раз заявил в ходе конференции замруководителя главного управления криминалистики СКР Анатолий Сазонов.

«Мы привлекаем к уголовной ответственности медицинских работников, которые допустили грубейшие нарушения стандартов и протоколов лечения, — пояснил он. ​— Что касается термина «плод человека», то мы готовы с медицинским сообществом это обсуждать и приходить к консенсусу», — заявил Сазонов. Отдельно он отметил, что СКР отказался от «усиленно навязываемых предложений» о привлечении врачей к уголовной ответственности за причинение легкого и среднего вреда здоровью. Сазонов не раскрыл, кто навязывал СКР такие нормы.

Леонид Рошаль отметил, что все изменения в УК, обсуждаемые со Следственным комитетом, пока далеки от финального варианта. Работу с СКР врач назвал конструктивной. При этом Национальная медицинская палата продолжит настаивать на том, что решать, может ли врач заниматься профессиональной деятельностью, должен не суд, а «профессиональное врачебное объединение, как это происходит в других странах», резюмировал Рошаль.

Дело Мисюриной

Дискуссия о необходимости изменить статьи об уголовной ответственности за ятрогенные преступления обострилась после резонансного дела ​врача-гематолога Елены Мисюриной. В 2013 году она провела забор костного мозга у пациента с несколькими сложными диагнозами, в том числе с онкологическим. Вскоре после процедуры пациент скончался. По версии следствия, причиной смерти мужчины стала врачебная ошибка: Мисюрина якобы могла проколоть сосуд иглой и вызвать у пациента внутреннее кровотечение.

В январе 2018 года Мисюрину приговорили к двум годам колонии: суд признал ее виновной во врачебной ошибке, повлекшей смерть пациента. Приговор суда вызвал резкую критику со стороны медиков. После выступлений в защиту Мисюриной главврачей столичных больниц и ведущих медиков к критике приговора также присоединились московские власти в лице мэра Сергея Собянина и его заместителя Леонида Печатникова, а также еще ряд федеральных политиков. В апреле Московский городской суд отменил приговор в отношении Мисюриной и вернул дело в прокуратуру для устранения процессуальных нарушений.

Уголовная ответственность медицинских работников как вид юридической ответственности

Рубрика: 17. Уголовное право и процесс

Дата публикации: 07.04.2017

Статья просмотрена: 1506 раз

Библиографическое описание:

Нестерович И. Ю. Уголовная ответственность медицинских работников как вид юридической ответственности [Текст] // Актуальные вопросы юридических наук: материалы III Междунар. науч. конф. (г. Чита, апрель 2017 г.). — Чита: Издательство Молодой ученый, 2017. — С. 136-139. — URL https://moluch.ru/conf/law/archive/226/12161/ (дата обращения: 14.09.2019).

В статье рассматривается понятие ответственности в свете российского уголовного законодательства применительно к категории «медицинские работники» в целях повышения их правовой грамотности.

Ключевые слова: уголовная ответственность, преступление, состав преступления, субъект, объект, субъективная сторона, объективная сторона, медицинские работники

Уголовная ответственность медицинских работников является острой медико-юридической проблемой, для решения которой необходимо не только проводить научные исследования, но и прилагать определенные усилия по внедрению их результатов на практике.

Исторически сложилось, что любая ошибка медицинского работника, приведшая к причинению вреда человеку, осуждается обществом. Так, первые законы уголовного права на Руси появились во времена правления князя Ярослава Мудрого (1019–1054гг.) и были названы законами Ярославовыми или «Русской Правдой». За вред, причиненный лечением, врач нёс ответственность как за умышленное преступление. Например, лекарь Леон, лечивший сына великого князя Иоанна III, после смерти отпрыска был умерщвлен по указанию великого князя [4, с. 38].

В существующей юридической практике под ответственностью понимают применение к лицу, совершившему правонарушение, предусмотренных законом мер принуждения. Профессор Ю. Д. Сергеев указывает, что «совершение преступления медицинским работником в ходе своей профессиональной деятельности является квалифицирующим обстоятельством и, как следствие, предусматривает повышенную ответственность» [2, с. 132].

В медицинском праве выделяют следующие виды юридической ответственности: дисциплинарную, административную, гражданско-правовую и уголовную. Каждый из этих видов имеет свой вид правонарушения, особый порядок реализации и специфические меры принуждения. Уголовная ответственность является следствием совершения преступления, а, следовательно, и наиболее строгим видом юридической ответственности.

Под уголовной ответственностью следует понимать меры принудительного характера, которые предусматриваются уголовным законом в качестве реакции государства на совершение лицом преступления. В соответствии с Уголовным Кодексом РФ (далее УК РФ) лицо подлежит уголовной ответственности только за те опасные последствия, в отношении которых установлена его вина. Уголовная ответственность за невиновное причинение вреда, не допускается.

Видео (кликните для воспроизведения).

Виновным в преступлении признается лицо, совершившее деяние умышленно или по неосторожности. Стоит отметить, что в уголовной практике по так называемым «врачебным делам» почти неизвестны случаи умышленного причинения вреда. Деяние совершенное только по неосторожности, признается преступлением лишь в случае, когда это специально предусмотрено соответствующей статьей УК РФ, т. е. если такие действия сформулированы как состав преступления в УК РФ, ст. 26 которого содержит указание на состав преступления, совершенного по неосторожности — это деяние, совершенное по легкомыслию или небрежности.

Преступление признается совершенным по легкомыслию, если лицо предвидело возможность наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение этих последствий. Преступлением же, совершенным по небрежности, признается, если лицо не предвидело возможности наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должно было и могло предвидеть эти последствия. Стоит обратить внимание на то, что причинение вреда здоровью легкой или средней тяжести, вследствие ненадлежащего исполнения медицинским работником своих служебных обязанностей по неосторожности, уголовной ответственности не влекут.

Таким образом, под профессиональным преступлением в медицинской деятельности понимается умышленное или по неосторожности совершенное лицом медицинского персонала в нарушение своих профессиональных обязанностей такое общественно опасное деяние, которое причинило (или реально могло причинить) существенный вред здоровью отдельных граждан или вызвало опасность для их жизни.

Для примера можно привести случай из практики. Так, в январе 2017 года в больнице города Сорска Республики Хакасии от бактериального менингита скончалась 10-летняя девочка. По данному факту Усть-Абаканским межрайонным следственным отделом следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Республике Хакасия было возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 109 УК РФ («Причинение смерти по неосторожности») [5].

Так как, согласно ст. 8 УК РФ основанием уголовной ответственности является совершение деяния, содержащего все признаки состава преступления,то оно должно включать в себя следующие признаки: объект, объективную сторону, субъект и субъективную сторону. Из этого следует вывод, что лишь наличие в действиях медицинского работника состава уголовного преступления служит основанием возникновения для него уголовной ответственности. Применительно же к медицинской деятельности элементы состава преступления имеют определенные специфические черты.

Читайте так же:  Пример перерасчета за горячую воду ненадлежащего качества

Объект, как важнейшая характеристика преступления в целом, определяет общественную опасность деяния. Такие учёные, как В. Н. Кудрявцев и А. В. Наумов, определяют объект преступления как общественные отношения, охраняемые уголовным законом от преступных посягательств [3, с. 132].

Объективная сторона преступления — это тот элемент, который наиболее непосредственно обнаруживается при совершении преступления. Она характеризуется следующими признаками:

– общественно опасное деяние;

– общественно опасные последствия;

– причинная связь между деянием и наступившими последствиями.

Прежде всего, объективную сторону профессиональных преступлений медицинских работников характеризует общественно опасное и противоправное деяние. Именно такую форму поведения обозначает законодатель при определении понятия преступления в ст. 14 УК РФ — «общественно опасное деяние, запрещенное настоящим Кодексом под угрозой наказания».

Нарушение медицинским работником своих профессиональных обязанностей приводит к изменению содержания медицинской деятельности от социально одобренной и полезной до общественно опасной. Причём вред охраняемому общественному отношению в этом случае причиняется самим субъектом преступления — медицинским работником.

Субъект преступления — лицо, совершившее общественно опасное деяние и способное в соответствии с УК РФ понести за него уголовную ответственность. Уголовный закон устанавливает и характеризующие субъект признаки:

– медицинский работник, имеющий допуск к осуществлению профессиональной медицинской деятельности, т. е. право на занятие такой деятельностью. Таким образом, этот признак предусматривает наличие у него диплома о высшем или среднем медицинском образовании и свидетельства об аккредитации специалиста;

– законно возложенная на медицинского работника обязанность по непосредственному оказанию медицинской помощи, вытекающая из трудового договора (для лиц наёмного труда), либо публичного договора (для индивидуальных предпринимателей).

Только наличие двух указанных признаков в своей совокупности является законным основанием для признания медицинского работника субъектом преступления.

[1]

Помимо общего субъекта преступления выделяют также специальный субъект преступления — лицо, обладающее дополнительными признаками, только путём использования (применения) которых оно способно совершить данное преступление.

Под субъективной стороной преступления следует понимать психическую деятельность лица, непосредственно связанную с совершением преступления. Эта деятельность образует психологическое, т. е. субъективное содержание преступления, и поэтому является его субъективной стороной. Содержание субъективной стороны преступления раскрывается с помощью таких юридических признаков, как вина, мотив, цель, эмоции. Причём, только наличие вины является обязательным признаком любого состава преступления.

Таким образом, говорить об уголовной ответственности медицинских работников за правонарушения в своей профессиональной деятельности, можно только при наличии трёх условий:

  1. действия медицинского работника в рассматриваемом конкретном случае были объективно неправильными, находящимися в противоречии с общепризнанными и общепринятыми правилами медицины;
  2. медицинский работник в силу полученного им образования и занимаемой должности должен был сознавать, что действия его являются неправильными и потому могут причинить вред больному (если врач не осознает свои неправильные действия, то уголовная ответственность может наступить, лишь в случаях, когда медицинский работник в соответствии с полученным им образованием и занимаемой должностью обязан, был понимать неправильность своих действий и осознавать возникновение противоречий с определенными правилами в медицине).

Обязанность сознавать неправильность тех или иных действий предполагает также, что данный медицинский работник не только должен был, но и имел реальную возможность знать, как следует поступать в определенной ситуации. Таким образом, уголовная ответственность не наступает, если при неблагоприятном исходе лечения действия медицинского работника были правильными, если он сделал все, что следовало сделать в данной ситуации; если медицинский работник не мог предвидеть, что его действия являются неправильными; если при объективно неправильных действиях не наступили вредные последствия или же отсутствует причинная связь между действиями и наступившими последствиями;

  1. эти объективно неправильные действия способствовали наступлению неблагоприятных последствий — это или смерть больного или причинение существенного вреда здоровью (причинная связь носит не случайный, а необходимый характер).

При отсутствии хотя бы одного из указанных условий ответственность медицинского работника исключается.

В отношении уголовной ответственности медицинских работников применяются такие меры наказания, как штраф, лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, обязательные или исправительные работы и, в самых тяжких случаях, лишение свободы. Но стоит отметить, что согласно данным, судебных решений в отношении медицинских работников, которые влекут за собой уголовную ответственность в разы меньше тех, в результате которых наступает гражданско-правовая ответственность.

Обобщая вышеизложенное, хотелось бы отметить, что виды преступлений, который могут быть совершены исключительно при осуществлении профессиональной медицинской деятельности, довольно немногочисленны. Основную массу уголовных правонарушений, совершаемых медицинскими работниками, составляют должностные (служебные) и общеуголовные преступления, совершенные медицинским работником на рабочем месте.

Основания уголовной ответственности медицинских работников

Работа любого медика связана с высочайшей общественной ответственностью. Естественно, законодательство регулирует деятельность врачей с целью сведения к минимуму риска злоупотребления своим профессиональным положением. Если совершено преступление против жизни и здоровья, ответственность медицинских работников не может считаться доказанной до совершения экспертизы.

Основание наступления уголовной ответственности

Уголовная ответственность, согласно статьям УК РФ, наступает только в том случае, если деяние имеет определенные признаки. Для того, чтобы привлечь врача к ответственности, нужны следующие основания:

  • объектом преступного деяния должны выступать здоровье и жизнь пациента;
  • должна присутствовать причинно-следственная связь между действиями медицинского работника и ухудшением здоровья пациента или его гибелью;
  • субъект преступления — специалисты, имеющие медицинское образование и имеющие лицензию, позволяющую оказывать услуги медицинского характера;
  • в преступлении должен иметься умысел (как прямой, так и косвенный).

ВАЖНО! Большая часть ошибок, совершаемых медиками, может быть объяснена халатностью, а не наличием умысла причинить пациенту вред.

Преступный умысел и преступная небрежность

Преступный умысел предполагает наличие у преступника мотивации для причинения вреда другому лицу. Выделяют несколько форм умысла:

  • прямой намеренный. В этом случае медик осознает, какие последствия будут иметь его действия. При этом важно выяснить, по каким причинам возникла мотивация совершить преступление. Возможно, оно совершено из мести или под воздействием наркотического опьянения;
  • преступное бездействие. В этом случае медик осознает, что от его бездействия зависит жизнь и здоровье пациента, однако не предпринимает ничего для того, чтобы улучшить ситуацию;
  • халатность (небрежность). О халатности говорят в том случае, если медик небрежно подошел к выполнению собственных профессиональных обязанностей;
  • легкомыслие: медик не оценил вред от своих действий или вел себя слишком самонадеянно.

ВАЖНО! Оценить вред, который причинен действиями медиков пациенту, довольно сложно. Ведь люди нередко обращаются в медицинские учреждения, когда состояние их здоровья оставляет желать лучшего. Для того, чтобы выяснить, имело ли место преступление, необходимо проведение судебно-медицинской экспертизы.

Как доказать вину врача

Чтобы доказать вину врача, необходимо прежде всего выяснить, совершено деяние с умыслом либо по неосторожности. Также надо доказать, что имеется связь между действиями (или бездействием) медицинского работника и негативными последствиями.

Читайте так же:  Фгт дополнительного предпрофессионального образования живопись

Прежде всего требуется направить в Фонд ОМС заявление с требованием провести экспертизу качества оказания медицинских услуг. К заявлению следует приложить медицинскую документацию: справки, выписки, констатацию факта смерти и копии рецептов. Все это может помочь принять правильное решение и доказать вину медиков.

При рассмотрении дел о врачебных ошибках должна назначаться судебно-медицинская экспертиза. Эксперты должны ответить на ряд вопросов о качестве оказания помощи, о своевременности постановки диагноза, о причинах смерти пациента и т. д. В случае, если вина врача доказана, потерпевший может подать иск на возмещение причиненного ущерба.

Рассмотрение подобных дел очень сложно: осложнения в течении заболевания и смерить пациента могут быть вызваны рядом причин и далеко не все зависит от правильности действия врача. Часто негативный исход наступает из-за слишком позднего обращения в лечебно-профилактическое учреждение, атипичной картины заболевания, длительного самолечения и ряда других факторов. Поэтому рассмотрением подобных дел занимаются специалисты в области медицинского законодательства.

Преступления в сфере медицины

К основным преступлениям в сфере медицины относятся:

  • причинение смерти по неосторожности;
  • причинение вреда здоровью (в том числе и по неосторожности);
  • заражение инфекциями, передающимися через кровь, при неправильной обработке изделий медицинского назначения;
  • принуждение к изъятию предназначающихся для трансплантации органов;
  • неоказание помощи нуждающемуся в ней пациенту;
  • незаконный аборт;
  • госпитализация в психиатрический стационар без согласия пациента или его законных опекунов;
  • незаконная выдача или подделка справок или рецептов;
  • нарушение санитарно-эпидемиологических норм;
  • злоупотребление служебным положением;
  • вымогательство денег за услуги, которые должны оказываться бесплатно.

Наказания за преступления в сфере медицины

Виды ответственности медицинских работников (уголовная и административная) зависит от тяжести совершенного деяния, наличия умысла и других факторов.

За преступления в области медицинской деятельности могут быть назначены следующие наказания:

  • штраф. Используются, если здоровью пациента не причинен тяжкий вред и в деянии медика отсутствует умысел;
  • лишение права занимать некоторые должности или заниматься определенной деятельностью. Такая мера уголовной ответственности медработников применяется достаточно часто, например, в тех случаях, когда из-за действий врача пациент умер. В этом случае после отбытия тюремного заключения врач может быть лишен права работать по специальности на несколько лет;
  • принудительные работы. Используются, если медик проявил преступную халатность или занимался подделкой справок и рецептов;
  • ограничение свободы. Такое наказание нередко назначается, если человек незаконно занимался медицинской или фармацевтической деятельностью;
  • арест и лишение свободы. Эти меры считаются крайними. Они используются, если преступление было совершено с умыслом, при этом здоровью пациента причинен тяжкий вред или последствиями действий медика стала гибель человека.

ВАЖНО! При назначении наказания суд учитывает смягчающие обстоятельства, например, пожилой возраст медика или положительные характеристики с места его службы.

Основания для освобождения от уголовной ответственности

Основаниями для освобождения от уголовной ответственности могут быть:

  • примирение с потерпевшим;
  • возмещение причиненного ущерба;
  • после совершенного деяния преступник раскаялся и пришел к сотрудникам правоохранительных органов с повинной;
  • степень последствий деяния медика для потерпевшего не имела тяжкого характера;
  • доказано отсутствие причинно-следственной связи между действиями врача и негативными последствиями для здоровья пациента;
  • истечение сроков давности преступления.

Важно помнить, что об уголовном деянии можно говорить только в том случае, если вина врача доказана. Как правило, в делах, связанных с медицинской деятельностью, доказать его роль довольно сложно.

ВАЖНО! Согласно УК, одним из оснований для доказательства того, что человек стал потерпевшим от преступных деяний, является причинение ему морального вреда, который проявляется нервными срывами или развитием заболеваний, напрямую связанных с психологическим состоянием человека. При отсутствии таких последствий доказать причинение морального вреда невозможно.

Судебная практика

На практике чаще всего совершаются следующие преступления:

  • неправильно поставленный диагноз. От правильности постановки диагноза во многом зависит успех последующего лечения. Постановка неправильного диагноза квалифицируется как халатность. Часто такие ошибки совершаются из-за того, что врач отказался от привлечения коллег и не учел всех симптомов, выявленных у пациента. В результате могут быть назначены такие виды наказания, как принудительные работы или лишение свободы на срок до пяти лет;
  • подделывание медицинской документации. Уголовная ответственность при этом виде преступлений наступает и для того, кто подписал документ и выдал его, и для лица, использовавшего фальшивую справку. Изготовление справки влечет за собой штраф в размере до 40 тысяч рублей;
  • заражение инфекционными заболеваниями. В этом преступлении чаще всего бывают виноваты медсестры, которые выполняют большую часть медицинских манипуляций. За заражение ВИЧ-инфекцией медицинскую сестру ждет ответственность в виде лишения свободы.

Профилактика преступлений медицинских работников

Мерами профилактики преступлений медицинских работников являются:

  • контроль за качеством оказания медицинской деятельности
  • юридическая проверка всех поступающих от пациентов и их родственников жалоб;
  • постоянное совершенствование системы оказания медицинской помощи;
  • направление медицинской документации для экспертной проверки качества оказания помощи. Такой проверкой занимаются независимые эксперты.

ВАЖНО! Если пациент умер в лечебно-профилактическом учреждении, его труп обязательно должен быть направлен на вскрытие. Вскрытие проводит профессиональный врач-патологоанатом. Главная задача патологоанатома — выявление причин смерти пациента. Именно он определяет, виноваты ли медики в летальном исходе или же смерть наступила из-за осложнений течения основного заболевания, сопутствующих патологий и т. д.

Уголовная ответственность медицинских работников, согласно действующему законодательству РФ, наступает в случае неправильного выполнения прямых обязанностей, умышленного причинения вреда пациенту и т. д. Доказать, что в гибели пациента виноват врач, непросто: этим занимаются экспертные комиссии. Нельзя забывать, что далеко не все зависит от персональных действий медиков, и не стоит обвинять врача, не разобравшись во всех обстоятельствах дела.

Уголовная ответственность врачей и медицинских работников

В теории клятва Гиппократа, даваемая медицинскими работниками, исключает возможность причинения вреда пациентам, но на практике, даже в платных медицинских учреждениях недобросовестное выполнение обязанностей медработниками встречается очень часто. За некоторые действия или бездействие наступает уголовная ответственность медицинских работников. Чтобы понять за что возможно привлечение к уголовной ответственности, а когда назначаются гражданско-правовые, административные и дисциплинарные взыскания, необходимо рассмотреть все аспекты этого вопроса.

Основания для привлечения медработника к ответственности

Рассматривая такой вопрос, как уголовная ответственность медработников, требуется начать с основ уголовного права. В частности, в статье 8 УК РФ сказано, что основанием для наступления уголовной ответственности предстает совершение действия, имеющего признаки состава преступления, рассмотренного УК.

Читайте так же:  Условия предоставления отпуска без сохранения заработной платы

Состав преступления – это совокупность четырех признаков:

  • Объект преступления. В качестве него выступает благо, на которое покусился правонарушитель. В сфере медицины речь идет о жизни и здоровье человека.
  • Объективная сторона преступления, представляющая собой совокупность внешних черт преступного действия, например, время, место, способ и прочие данные.
  • Субъект преступления, которым может являться физическое лицо, совершающее противоправное действие.
  • Субъективная сторона, характеризующаяся мотивом, виной и целью.

Уголовная ответственность медицинских работников, состав преступления которых приведен выше, не может быть назначена, если отсутствует даже один признак.

Формы вины

Законодатель выделяет четы возможных формы вины:

  1. Прямой умысел – вина, при которой медицинский работник осознавал опасность выполняемого действия или своего бездействия, предвидел возможные последствия и желал их достижения.
  2. Косвенный умысел – вид вины, при которой правонарушитель осознавал опасность совершаемого деяния, предвидел возможные последствия, но не желал их достижения, или относился к этому нейтрально.
  3. Легкомыслие – вина, при наличии которой лицо, совершившее противоправные действия, предвидело опасность последствий, но не желало такого результата. Для такой формы вины также характерна безосновательная самонадеянность на способность предотвратить опасные последствия.
  4. Небрежность – вид вины, при наличии которой медицинский работник совершивший действие, противоречащее общепринятым нормам, не предвидел опасного результата, хотя должен был и мог это сделать.

Существуют двойные формы вины, например, умысел в отношении выполняемого действия и небрежность в отношении опасных последствий. От формы вины напрямую зависит какая уголовная ответственность будет назначена преступнику.

Какие преступления совершаются в медицинской сфере

УК РФ содержит ряд статей, в соответствии с положениями которых, возможно привлечение медицинских работников к ответственности.

Перечень статей уголовной ответственности врачей довольно обширен:

Список статей, в соответствии с которыми наступает уголовная ответственность в медицине, достаточно велик. При этом привлечение по ним осуществляется часто, что говорит не в пользу отечественной медицины.

Возможные виды наказаний

Уголовное наказание – это мера воздействия на преступника со стороны органов государственной власти. Уголовное наказание может быть назначено только судом.

Перечень возможных способов воздействия обширен:

  1. Штрафные санкции назначаются медицинским работникам, совершившим правонарушение минимальной тяжести, которые не повлекли за собой опасных последствий, например, неоказание помощи.
  2. Запрет на занятие определенной деятельностью. Такая мера чаще является дополнительно и назначается в совокупности с другими видами наказания. Может быть назначена за принуждение к донорству.
  3. Обязательные работы. Подобное наказание возможно, например, за незаконную выдачу рецептов, дающих право на приобретение наркотических или психотропных медикаментозных средств.
  4. Исправительные работы чаще всего назначаются за преступную халатность.
  5. Ограничение свободы передвижения. Осужденному запрещается покидать дом с наступлением темноты, посещать места скопления людей. Практикуется назначение такого вида наказания за незаконное ведение медицинской или фармацевтической деятельности.
  6. Принудительные работы. Они грозят сотруднику медицинского учреждения без оснований поместившего человека на лечение в стационар психиатрической клиники.
  7. Административный арест, назначаемый за халатность;
  8. Лишение свободы. Самый суровый вид наказания, предусмотренный за причинение тяжкого вреда здоровью или причинение смерти по неосторожности.

Размер определенного вида наказания напрямую зависит от наличия или отсутствия смягчающих и отягчающих обстоятельств, а также степени опасности последствий преступного действия или бездействия. Большинство видов наказания могут быть комбинированы, то есть назначаться совместно, например, штраф и запрет на ведение определенной деятельности, арест и штрафные санкции и т.д.

[3]

Основания, позволяющие избежать уголовного наказания

Согласно отечественному уголовному законодательству, человек, совершивший преступление, имеет возможность избежать уголовной ответственности и судимости в целом.

Такое возможно в следующих случаях:

  • Наличие деятельного раскаяния. Если лицо совершило преступление первый раз, а его последствия имеют небольшую или среднюю тяжесть, то имеется возможность освобождение от уголовной ответственности. Для этого должен быть соблюден ряд требований: правонарушитель сам пришел с повинной, всячески содействовал следствию и возместил ущерб материально или любых другим доступным способом.
  • Примирение сторон. Такое возможно, если тяжесть преступления небольшая или средняя. Стороны могут примериться на разных основания, начиная от прощения потерпевшим и заканчивая компенсацией вреда виновным.
  • Истечение сроков давности. Максимальный срок давности для преступлений, совершенных медицинскими работниками, равен 15 годам, но чаще эта цифра равна 2-6 годам, то есть преступления имеют небольшую или среднюю тяжесть.

Помимо перечисленного, освобождение от ответственности безоговорочно наступает в следующих случаях:

  • имела место крайняя необходимость, например, требовалось проведение операции в антисанитарных условиях;
  • совершение действий под психическим или физическим принуждением;
  • имел место обоснованный риск;
  • лицо, совершившее преступление, выполняло приказ или распоряжение.

Согласно действующим в Российской Федерации законам, медицинского работника можно привлечь к уголовной ответственности по десяткам статей, но как показывает практика, суд всегда лояльно относится к врачам и назначает им минимальные наказания.

Примером может послужить приговор в отношении врача в Югре. Как установило следствие, медработник неверно установил катетер ребенку, в результате чего последний в скором времени скончался. За это врач был наказан условным сроком лишения свободы на полтора года.

Видео (кликните для воспроизведения).

Сталкиваясь с необходимостью наказать медработника, пострадавшим лицам приходится преодолевать огромное сопротивление. Кроме того, для этого нужно обладать рядом специфических знаний. Порой, справиться с подобной задачей под силу только опытному юристу.

Источники


  1. Сергеев С. Г. Конституционное право России; Дашков и Ко — Москва, 2008. — 576 c.

  2. Радько, Т. Н. Теория государства и права / Т.Н. Радько. — М.: Академический проект, 2005. — 720 c.

  3. Севан, О.Г. «Малые Корелы». Архангельский музей деревянного зодчества. История создания, методология, современное состояние / О.Г. Севан. — М.: Прогресс-традиция, 2011. — 909 c.
  4. Дмитриева, Т.Б. Клиническая и судебная подростковая психиатрия / Т.Б. Дмитриева. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2017. — 981 c.
  5. Марченко, М.Н. Общая теория государства и права. Академический курс в 3-х томах. Том 1 / М.Н. Марченко. — М.: Зерцало, 2002. — 546 c.
Уголовная ответственность медицинских работников статьи
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here